ملخص كتاب ❞DSM-5❝ ، بقلم سماء عادل 💬 أقوال 📖 رواية DSM-5

روفيدة ليست بالشخص المثالي ولكنها كانت بصيرة الفؤاد عفوية مرحة ذات قلب بسيط لا يعرف الخصام يصفو سريعا وتتغافل كثيرا من أجل بقاء الود .كانت محبة لكتب وقد اكتسبت منها الحكمة والعلم .مخزون فى ركن صغير فى دماغها

كانت روفيدة تريد أن تحكى قصتها إلى اى أحد فهو الدليل الوحيد على بقائها على قيد الحياة بعد أن خسرت كل شئ بالاحق دراستها حيث كان عقلها العدو الاول لها

فقد الشهية وفقدان الوزن، أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام وزيادة الوزن
• القلق أو الإثارة أو التململ
• تباطؤ التفكير أو التحدث أو حركات الجسم
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب، مع التركيز على إخفاقات الماضي أو لوم النفس
• تواجه مشكلة في التفكير والتركيز واتخاذ القرارات وتذكّر الأشياء
• أفكار متكررة أو مستمرة عن الموت، أو أفكار عن الانتحار، أو محاولات الانتحار، أو الانتحار
• المشاكل الجسدية غير المبررة، مثل ألم الظهر أو حالات الصداع









بعد ذهبت إلى المنزل .جلست فى غرفة وحيدة تدرك ما بها و أدركت انها من صغرها مريضة .وانها كانت غير رءوفة بنفسها .كانت مسكينة تحتاج المساعدة. غرفتها الشاهدة الوحيدعلى صراعاتها النفسية. هى التى رأتها وتقع وتقوم وتحارب .مرت معها بكل أذى نفسى و كل انهيار وكل صدمة وكل ما هى مؤلم مر بحياتها

فى شرفة المنزل المطلة على الاراضى الريفية حينها كان المطر ينهمر بغزارة وائحته تفوح فى الارجاء
كانت روفيدة واقفه منهكة بائسة العيون تتنهد وصدرها يعلو ويهبط وتحدث نفسها بإرادة مسلوبة دون دافع للوجود :اريد الموت .اريد التخلص من هذه الهشاشة والضعف . ياالله لما الجميع لايشعرون بى انا اتعذب فى صمت ولا احد يشعر بى يالله انا فى ضائقة نفسية ومع مرور الوقت انا أن الدائرة تضيق أشعر لا مخرج امامى


فى ذات اللحظات
دق الباب فإذا بسارة صديقة روفيدة تطمئن عليها
_نص ساعة مع صديق صدوق تقدر تغير نفسية أي حد مضغوط أو تعبان.نص ساعة من الحكي بلا خجل واسترجاع الذكريات والمواقف والضحك على اللي فات،نص ساعة من الفضفضة والإنصات والإحساس بالتفهم والاحتواء،نص ساعة قادرة تكسب أي حد قوة ومناعة وحلول وارتياح إن الواحد قادر يكمل.
تنهدت روفيدة وصدرها يعلو ويهبط
=آه طبعًا يتعافى ولو بصديق واحد.

لكن روفيدة فى قرارة نفسها لم تكن مقتنعة ولكنها تغافلت عن كلامها

فإذا كان السببُ اضطرابًا طبيًا آخر أو دواءً، يسعى الأطباء إلى تصحيح السبب بدلا من مُعالَجَة أعراض القلق.ويجب أن يهدأ القلق بعد معالجة الاضطراب الجسدي أو إيقاف الدواء لفترة طويلة بما فيه الكفاية لزوال أعراض الانسحاب أو الامتناع.أمَّا إذا استمرَّ القلق، يَجرِي استخدام الأدوية المضادَّة له أو العلاج النفسي (مثل العلاج السُّلُوكي).

بالنسبة للأشخاص الذين يحتضرون، هناك مسكنات ألم معينة قوية، مثل المورفين، قد تخفف الألم والقلق معًا.

فإذا جَرَى تشخيصُ اضطراب القلق، يمكن للعلاج الدوائي أو العلاج النفسي (مثل العلاج السُّلُوكي)، بمفرده أو بالاشتراك، إحداثَ تخفيفٍ كبير في الكرب والضعف بالنسبة لمعظم الناس.وتوصف البنزوديازيبينات Benzodiazepines (مثل ديازيبام diazepam) بشكل شائع في القلق الحاد.وبالنسبة للكثير من الأشخاص، يفيد استعمال مضادَّات الاكتئاب Antidepressants، مثل مثبِّطات استِرداد السَّيروتونين الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) في اضطرابات القلق كما في الاكتئاب.وتعتمد المُعالجَاتُ المحدَّدة أو النوعيَّة على نوع اضطراب القلق الذي يَجرِي تشخيصُه.

يمكن لجميع اضطرابات القلق أن تحدثَ جنبًا إلى جنب مع حالات نفسية أخرى.فعلى سبيل المثال، غالبًا ما تحدث اضطرابات القلق مع أعراض اضطراب معاقرة الكحول.ومن المهم مُعالَجَة جميع هذه الحالات في أقرب وقت ممكن.من غير المرجح أن تكون مُعالَجَة اضطراب تعاطي الكحول من دون معالجة القلق فعَّالةً، لأنَّ الشخص قد يستخدم الكحول لمُعالجة القلق.ومن ناحيةٍ أخرى، قد تكون مُعالَجَةُ القلق دون معالجة اضطراب الكحول غير ناجحة، لأنَّ التغيُّرات اليومية في كمية الكحول في الدَّم يمكن أن تُؤدِّي إلى تذبذب مستويات القلق.
فى غرفة الكشف
-كيف حالك روفيدة ؟كيف الاخبار؟
= انا اعانى من ثنائي القطب وليس الاكتئاب
-انتى تعانى من الاكتئاب الهياجى انت لم تمرى بالهوس
بعد هذا الحديث قررت ترك الدواء وترك الطبيب
فى المدينة الجامعية
تحت امطار الفرحة الغارمة بعد ان وصفاتها فتاةٌ لا تعرفها
بأن عيناها جميلتان وانها تملك ملامح طفولية وابتسامة مذهلة
هذه الكلمات وقعت موقع فرحة بعد أن كانت تقع موقع استنكار
ازداد كلامها ونشاطها بل وقعت فى حب حبيب خيالات وباتت تصرخ كالطفلة
- هيا نذهب الداخل روفيدة
= انا لا استطيع التوقف على المشى
- انا سأذهب
= انتظرى اريد التحدث انا اعلم بانى ساقوم بالرسوب انى هسقط ولكن عندى امل ومشبسة به .نحن جميعا لدينا احلام صعبة ولكن لدينا امل
- هو الحياة عندك نجاح وسقوط فى امتحانات ليس هناك حياة تعاش
= انا عايشة الحياة .الان أرى الحياة باللون الزهرى .زهرى زهرى الحياة حلو

فى هذه اللحظات لم تعى اسيل ماذا حل بصديقتها
=انا افشل من يعبر عن الحياة ولكن الحياة تستحق تعاش يا اسيل الايام التى مضت كانت صبعة كنت احاول اكون متماسكة وفجأة بنهار من غير سبب مع كل هذا مع جلد للذات وميول انتحارية ليس هناك ما هو أجمل أن الإنسان يرجع لطبيعته ويتنفس رائحة المطر.
أعلم انها كانت ايام مريرة
=نعم كانت مريرة في فترات كانت صعبة لا استطيع ان احكيها أو اوصفها .لاتستطيع أن تفعل شئ
وتكون حبيس الحزن
غرفة السكن ياسمين تذاكر
-اجلسى
=انا لا استطيع المذاكرة لا استطيع انا اعيش مع حبيبى الخيالى ذاك الذي في مُخيلتي دائماً
لديه أجمل عُيون في العالم
_من أين اتى حبيبك هذا واين هو
= لايرى انه يسكن فى منازل قلبى وانا اقابله هناك يمتلك يدًا ساحرةكلما لامست شيئًا يصبح أكثر رقه،
لذا لا تتسائلوا عن رقة قلبي المبالغ فيها، هي تأثيرٌ للمست يديه.
يا سمين ازدادت غضبا
- ما هذه التفاهه اريد المذاكرة ارجوكى اخرجى وتمشى خارج الغرفة
=سمعا وطاعة ياسمين الجميلة
تقوم روفيدة بالتجوال طوال الليل لمدة ١٢ ساعة لمدة اسابيع متناسية الدراسة وتجرى فى الطرقة على أنغام الموسيقى وانغام حبها الخيالى
الجميع منشغل فى دراسه أحياناً كل مايستطيع فعله المرء في بعض الأمور ؛ هو أن يتعايش ، الجميع تعايش مع تصرفاتها وهى فريسة مستساغة لثنائى القطب الهوس الاكتئابى لم تدخل الامتحان مع الأسف على عكس اقرانها ولما علم الوالدين ماذا حل بإبنتهم
اخذوها إلى العيادة.
فى العيادة
-لماذا لم تذهبى الى الامتحان ؟
= سوف أحول أسنان لأنى لا اريد طب بشرى
- كيف كانت أيامك الماضية .
= كانت ايام جميلة ولطيفة
-لم تكن جميلة بل ايام مسروقة من حياتك فقد سرق عام دراسي وانت لاتشعرين
.كنت مثلك فى الطفولة شديدة الحركة كنت احرك غرفة مرتبة إلى زوبعة العاب كطفلة صغيرة لم يلاحظ احد ولكن مع الايام بدأ كل شئ يتغير كنت استمر فى الاستيقاظ لأيام حتى يقرر جسدى انه لايتحمل ويدخل فى نوم عميق كان يؤثر على تركيزى ايام وأيام اخرى إلى أن استقريت واصبحت متزنة .فى المرحلة الثانوية رجعت هذه الطاقة انعدام التركيز وتشتت دراستى كانت عبارة عن سواد أجلت الثانوية العامة لسنوات كان سئ جدا الانطفاء في وقت من مفتروض تبذل فيه مجهود مضاعف ولكنى استطعت النجاح فى الثانوية ولكن المشكلة عندما دخلت الجامعة أصبحت حياتى سواد تمام وعدم قدرة على العيش ذهبت إلى طبية نفسية لدي فى الجامعة وصفت ما كنت أمر به من جحيم ما هو سوى ثنائي القطب بإنتظامى مع العلاج استقرت الأمور وتخرجت بعد ٦سنوات مستقرة الحمد الله وسوف تكونين مستقرة بإذن ولكن عليكى الاعتراف بالمرض.
فى البيت على الهاتف

_ كيف حالك
=الحمد الله الإنسان لا احتاج أشياء عظيمة وكبيرة قدر ما احتاج أشياء مُريحة لا تستنزف طاقته
لا اعمل هل هذا نُضج ولا زُهد ولك ن الذى اعرفه جيد إن الإنسان يحتاج ان يرتاح لفترة.
_ ارتاحي وخذى وقتك فى التعافى .
=اسيل انتى شخص مريح جدا وانا بحب و احترم أي شخص مُريح بشكل عام ، كلامه مُريح ، التعامل معاه مُريح ، حتى سؤاله مُريح ، وجوده خفيف على الروح وبيقدر الشخص اللي قدامه ، لا بيضغطه بكلام ويضع أعذار إلى الشخص الذى مامه
_ حبيبتى يا روفيدة.غدا ستنحين غدا نحاول تاني وتالت ، غدا سوف تكونين عڪس ما حكاه الناس عنكى
روفيدة: ان شاء الله وانا جالسه مرعلىٰ بالي ڪُل المواقف اللي ربنا سترني فيها ايام الهوس ، شعرت إنّي فى حاجةالى عُمرين علىٰ عُمري كى أشڪُر ربنا سُبحانه وتعالى
_ الحمد الله دائما وابدا
=أنا دماغي اصبحت مشفقة عليها من كتر التفكير و ببقي فى قرارة نفسى أن اطبطب عليها.انا محتاجة احد يغنيلى الدنيا زى المرجيحة ساعة تحت وساعة فوق هههه
_انا أصبحت لا اشعر سوى بالجوع والنوم وباقى الاحاسيس ماتت ههههههههه
=المرء لا يُريد سِـوى أن يعيش أيامًا هادئـة
تخلو مِن نوبـات الحـزن المفاجئـةوأن يُحقق أحلامه التي يسعـىٰ من أجلهـاوأن تمضـي الأيـام فـي سـلام
_اشتقت إلى ايام السكن الجامعى كنا تناول معانا كوبين من الشاى كوبين يحييا خواطرنا
كان يوماً وكأن الجو يملؤه الورد والياسمين .. ثم أصبح يوماً تعصف به العواصف وكأنها تعصف للمرة الأخيرة .. وقد كان..!
شلل شلل الكثير من البكاء تردون الارتياح من بكائى وزنى والاكتئاب . رفق بروحى إلى امتى اكتم الألم إلى متى اغوص فى الشلل انا فى قبر نفسى لا أحد هنا يفهمني ترتكبون خطأ فى حق نفسى تردون دخول الجنة وانت تظلموننى انا مريضة فقط لست غبية لكن لا استطيع دخول الدور الثانى لاداء الامتحان مؤسف أن تقولوا لى اننى لا اخد الأمر بجدية
روفيدة هذه الفتاة الرقيقة لم تكن معاقه ولكنها على السرير لا تتحرك مع مرور الامتحانات والقهر يملئ قلب والديها روفيدة قلبها تحول من طين إلى حجر لم تشفق عليهم بل لم تعد بارة بوالديها بل عصبية لكنها كانت مسكينة تحمل من الأثقال والاثقال يظن الجميع انها مستهتره ولكنها تحمل من هم الانفصال من الكلية لو وزع على بلد لكفاها على الرغم من الجحيم الذى كانت فيه تعلمت خبرتها السابقة كيف تكون ام لنفسها .كان جسدها نحيل كان هذا جسدها وكانت تعيش خارجه.
ذهبت روفيدة الطبيب أخبرها انها تعانى الهوس الاكتئابى مع مرور الايام والاستمرار على الدواء ساد الاستقرار النفسى روحها وعقلها وجسدها ولكنها مازالت تعانى بعض فرط الحركة وفى ايام الاستقرار أدركت أن روحها حلوة وانها غير ناقصة بالنسبة لاقرانها وادركت حلاوة شكلها وجسمها ولون بشرتها و ضحكتها ونبرة صوتها تفكيرها واسلوبها وعفويها .تبقى الذكريات قصص صاتمه لايعلم أحد ما مرت به هذه الفتاة المسكينة من كفاح.
مع رجوع لدراسة كان الحمد يلزم لسانها على الرغم من تأخرها عن اقرانها فالوصول متأخر خير من أن لا تأتى
ولكن اسوء لحظة هى لحظة الإدراك لأنه لم يكن سوى تقلب مذاج بل كان كسر لحدود وصنع الكوارث وتدمير العلاقات مع البشر لان مريض البيبولر سليط اللسان وقح فى نوبات الهوس فقد خسرت الكثير والكثير من الأصدقاء اغلب الأصدقاء بل جميعهم
- لماذا الحزن روفيدة حتى ادم وحواء ارتكبوا الاخطاء من نحن لنكون بلا عيوب الأخطاء مؤلمة وهى جزء مننا الأخطاء سبب لتغيير مننا وترشدنا إلى الطريق الصحيح لا تعاقبى نفسك
-حاضر يا ماما .يارب ارحنى.
طفل فى الثامنة من عمر يعيش فى عالمه الخاص يعانى من الوحدة الشديدة بسبب إهمال والديه حيث لم اى يحادث اى بشرى كأنه يتجنب التعامل مع البشر ويصب جل وقته فى التأمل وعيش حياة قصص الأبطال خياليين لم يكونوا مجرد أبطال خيالين بل كانوا عائلته بلال كان بارد المشاعر يريد البكاء ذاك البكاء المالح .
_لماذا لا ترد على حد من زملائك
= مشغول لدى مذاكرة انتى بتفعلى أزمة من غير لازمة.
_يا بلال اعمل أزمة من غير لازمة
=لماذا لا تحبينى
والد بلال ينهله
_اسكت .كيف تتجرأ على والدتك بضعة من الوقت ثم تتجرأ عليا ايضا
بلال فى غرفة يجهش بالبكاء واخيرا تذوق دمع المالح كان البكاء مريحا حيث اخرج ما لديه من كبت
صراخ متبادل بين والدين بلال والوالدين كانا يريدا الطلاق
فى الصباح التالى
بلال بلل الفراش والديه قرارا معاقبه بعدم الذهاب إلى المدرسة ومن المصروف
لم يثير هذا العقاب فى قرارة هذا الفتى اى مشاعر الإصابة بالبرود
الوضع يزاد سوء
_ بلال منذ أن ولد لم يريحني ابدا
=التحاليل والأشعة سليمة
_ دعنى له .
الأمر يزداد سوءا
فى شرفة المنزل
_ماذا تفعل ؟
=أشاهد الطبيعة اشاهد الغصون تتمايل كفتاه لعوب
ترقص فى دلال .انظر الطيور تغنى كأنها احبة
_ انت ليه خائف منى
= انا لست خائف منك انا بداخلىصراخ بإنى اكرهك
فى مساء
_ماذا نفعل الأمر بيزيد سوءا
=نعرضه على طبيب نفسى
= طبيب نفسى هههه
_انتى بتسخرى من المريض النفسى
ا= المريض النفسى هو الذى يسخر من نفسه ومن الأطباء الذى يشتكي لهم المرض النفسى كان وسيلة من وسائل الطرف اصبح الان وسيلة لتبرير كل شئ
الاب : كيف لهذا طفل عصبى الحركات ساكن الايماءات دائم البكاء يترفه بإذاء نفسه هذا كذب انا سأذهب به إلى طبيب نفسى.
الام يبدوا على وجها تقاسيم استنكار وحزن عميق: كيف لهذا الطفل هذا السن أن يذهب إلى نفسى مسكين
صاح الوالد : ما أفعله ما هو سوى الصواب
فى العيادة
قال الطبيب : انه يعانى الوحدة والاكتئاب
الام : ما أفعل انا لا اتوقف من الذهاب إلى العمل وعمل فى البيت من كنس و طهو و تنظيف ماذا أفعل الوالد يعمل فى وظيفين من أجل كسب المال له غمرت الام الطفل بالقبلات سامحنى يا ابنى
كتب الطبيب مضادات اكتئاب هذا الطفل الصغير فى الثامنة فى تناول مضادات اكتئاب مسكين هذا الصغير
المرحلةالاعداية
تم إدخال النت إلى منزل بلال ليفتح عينه إلى عالم جديد ملئ ما لذا وطاب من كتب البى دى اف كان هذا الفتى يريد أن يلتهم الكتب كلها .ولكن لم يوجد أحد يرشده إلى طريق الصواب فاتجه إلى الكتب التنمية البشرية على الرغم الحماس والطاقه فى قلب تلك الكتب لم تعالج حزن كمين فى قلب ذاك الفتى
فى المدرسة
كان يكره الذهاب الذهاب إلى المدرسة بسبب الطلاب المتنمرين وبسبب بضع من المدرسين المادين والخبثاء
فى الفصل
فتى قصير القامة عن اقرانه لكنه احترف التنمر
_مناخريك تشبه مناخرى والدك
= نعم احبهم لذاك السبب
قهقه عاليه من ذالك الفتى القصير
_ مناخريك يكفى لملئ حجرتين
وقع الكلام فى قلب الفتى وقع الاذى .ومع هذا والدته تعمل مدرسة فى المدرسة تركت فصله بسبب خجلها من ابنها .امانى الموت تنهش قلب وعقل الفتى
المريذ من كتب التنمية البشرية لعلها السكن والأمان حيث يعيش الفتى فى مقبرة
هل هذه الكتب ستكون الخلاص لهذا الفتى
لم تساعده هذه الكتب لذا قرر الاتجاه إلى الشعر فإن يكسب المرء جمال روحيا
اندمج الفتى فى كتب الشعر .كان يريد من يدعمه .لم يجد .قررت أن يلقى بعض الأبيات التى حفظها على سامع الطلاب والمدرسين .
فى يوم الأحد
كان مستعدا و حينما جاء دوره فى الإذاعة. قام بالالقاء بكل ثقة مع تمثيل الأبيات بالأيدي قام الطلاب جميعا بالضحك على هذا الالقاء خاصة حركات اليد ولم يكن هذا فقط بل قامت المعلمة الواقفة بجواره بالبكاء من الضحك مما يدل على قسوة المعلمين وأنهم لايهتمون بمشاكل الطلاب
لم يهتم الفتى بكلام المدرسيين أو الطلاب كان على ثقة أنه اخرج كل ما لديه ولكنه قررترك الشعر
فى يوم الاثنين
مدرسة جديدة لمادة الرسم .
- ما هذه الروسمات جميلة يا بلال
= اخجلتني شكرا لكى
- لك مستقبل باهر ومشرق
كان الفتى يحب حصص الرسم ويخرج طاقته
ولكن الأمور دائما ليست دائما كما نريد فقط ذهبت المدرسة إلى مدرسة أخرى
هنا قرر الفتى الاستلام
قرر الاجتهاد فى دراسته فقط
مع اقتراب الامتحانات
التفكير المستمر فى الحصول على علامات اعلى الخوف فى الامتحان ورهبته .الخوف من الفشل من الدراسة
ظهرت النتيجة وقد حصل على ترتيب على المدرسة متفوقا على اقرانه .كان يريد الذهاب إلى مدرسة المتفوقين ولكن والديه رفضا هذا القرار لذلك ذهب إلى مدرسة حكومية فى المرحلة الثانوية
قرر الفتى الهرب من الدراسة والأهل إلى كتب الفلسفة والفكر
فى جلسة عائلية
يتحدث الوالد والوالدة وفى خضم الحديث كان هناك خطأ فكرى وامتلك الفتى بعض آراء فقام فى المشاركة بما يملك والدى صدمه هو الصد ونفحات الاستهزاء التى تلقاها منهم كان افكار الفتى منطقية ولكن لانه مراهق وأصغر سننا قاموا بالتعدى على رأيه
الان الفتى فى فترة المراهقة .
ذاك جو المراهقة وشعور الوحدة واحساس الفتى بالوحدة وانه يريد أن يشعر انه رجل ويريد سماع انت قوى وانا احبك شعور قاتل يأتى الفتى فى الفراغ وأثناء الدراسة خصيصا بعد ١٢ فيدب شعور فى عقل وقلب وبدن الفتى
عقله يريد من يشارك أفكاره معه وقلبه يريد أفضاء مشاعره وبدنه يريد لمسة وهمسة
وايضا كان الفتى ينتظر أن يجد أبويه مستمعين له كان ينتظر ان يحكي ادق تفاصيل مشاكله لأبويه و دون خوف كان ينظر التفهم و الإهتمام بالمشاعر
سئم الفتى من كلمات والده
كن كبير .التكنولوجيا تجعل الأمر سهلاً للغاية بالنسبة لك. لن يساعدك أحد في العالم الحقيقي .عندما كنت في عمرك.